دسته: شوینده آنزیماتیک

در بیمارستان‌ها، شستشوی ابزارهای پزشکی یک مرحله حیاتی و اجباری است و باید بلافاصله پس از استفاده انجام شود تا از انتقال عفونت جلوگیری گردد.

اما محل انجام شستشو بستگی به نوع ابزار و سیاست‌های بیمارستان دارد:

۱. شستشو در بخش‌های بیمارستان (مانند اتاق عمل یا بخش‌های بستری):
– شستشوی اولیه (Pre-Cleaning):
– بله، در برخی موارد (مخصوصاً ابزارهای حساس یا سریع‌آلوده‌شونده مانند ابزارهای جراحی) باید بلافاصله پس از استفاده، شستشوی اولیه با آب و محلول آنزیماتیک مانند دکتر برنا برنازایم  در همان بخش انجام شود تا از خشک شدن خون و باقیمانده‌های بیولوژیکی جلوگیری شود.
– این کار معمولاً توسط  پرسنل بخش  (پرستاران یا تکنیسین‌های اتاق عمل) انجام می‌شود.
– هدف: جلوگیری از آسیب به ابزار و تسهیل فرآیند استریلیزاسیون نهایی در CSSD.

–  شستشوی نهایی: 
–  خیر، شستشوی کامل و استریلیزاسیون باید در  CSSD (مرکز استریلیزاسیون مرکزی)  انجام شود، زیرا:
– امکانات شستشوی حرفه‌ای (مثل واشر-دیش واشر) معمولاً فقط در CSSD وجود دارد.
– خطر آلودگی متقابل در بخش‌های معمولی بیمارستان بالاست.

۲. استثناها (مواردی که ممکن است شستشو در بخش انجام شود):
– ابزارهای غیرحساس (مانند ظروف جمع‌آوری ترشحات) که می‌توانند پس از شستشوی اولیه، به CSSD ارسال شوند.
– *بیمارستان‌های فاقد CSSD* که مجبورند شستشو و استریلیزاسیون را در خود بخش انجام دهند (البته این روش مطلوب نیست و باید حداقل تجهیزات شستشوی ایمن فراهم شود).

۳. پروتکل صحیح شستشو در بخش‌ها (در صورت نیاز):
– استفاده از دستکش  و ماسک برای پرسنل.
– شستشو در سینک اختصاصی (نه سینک دستشویی معمولی!).
– آبکشی با آب مقطر (در صورت موجود بودن) برای جلوگیری از رسوب املاح.
– خشک کردن و ارسال فوری به CSSD (نباید ابزار مرطوب در کیسه‌های دربسته باقی بماند).

۴. هشدارهای مهم:
– هرگز از برس‌های آسیب‌دیده یا آلوده برای شستشو استفاده نشود.
– از شستشوی ابزار در توالت یا روشویی‌های عمومی اکیداً خودداری شود.
– در صورت تماس با ابزار تیز (مثل سوزن)، رعایت *پروتکل پیشگیری از مواجهه شغلی* الزامی است.

۵. استانداردهای مرجع:
– دستورالعمل‌های *وزارت بهداشت ایران* (استانداردهای استریلیزاسیون، ۱۴۰۲).
– راهنمای CDC و ANSI/AAMI برای شستشوی ابزارهای پزشکی.

نتیجه نهایی:
شستشوی اولیه گاهی در بخش لازم است، ولی شستشوی نهایی و استریلیزاسیون باید در CSSD انجام شود. اگر بیمارستان شما شرایط خاصی دارد، حتماً با واحد کنترل عفونت هماهنگ کنید.