روش آماده سازی نمونه کشت ادرار
در بسیاری از مراکز بیمارستانی ممکن است بیمار توان همراهی برای انجام کشت ادرار را نداشته باشد و ما مجبور شویم نمونه گیری را خودمان از بیماران انجام دهیم. ممکن است بیمار دارای سوند باشد یا شیرخوار باشد که معمولا توانایی کمک برای انجام تست را ندارد.
الف – بیماری که سوند ادراری ندارد:
- بهترین نمونه اولین ادرار صبحگاهی است که حداقل به مدت ۳ ساعت داخل مثانه باقی مانده و تغلیظ شده باشد. در غیر این صورت می توان از نمونه های ادرار تصادفی استفاده نمود .
- در نمونه ادرار تصادفی فرد باید ترجیحا از آشامیدن آب و مایعات اضافی به منظور تولید ادرار خودداری نماید زیرا این امر باعث رقیق شدن ادرار و کاهش تعداد باکتری می شود.
نمونه گیری در زنان :
- درپوش ظرف استریل مخصوص جمع آوری ادرار را باز کنید. مراقب باشید تا انگشتان شما با لبه و سطح داخلی ظرف تماس پیدا نکند.
- در موقعیت ادرار کردن قرار بگیرید و تا جای ممکن پاهای خود را از یکدیگر باز کنید.
- با انگشتان یک دست چین های پوستی دستگاه تناسلی را از هم باز نگهدارید و تا پایان جمع آوری همین وضعیت را حفظ کنید.
- دستگاه تناسلی خارجی را از جلو به عقب با گاز استریل آغشته به آب مقطر استریل یا سرم نرمال سالین شسته و سپس خشک کنید ( از مواد ضد عفونی کننده برای شستشو استفاده نکنید).
- قسمت اول ادرار را دور بریزید و بدون توقف جریان ادرار، قسمت میانی ادرار را داخل ظرف استریل ریخته و درپوش را محکم ببندید. ادرار را فورا به آزمایشگاه بفرستید.
روش آماده سازی نمونه کشت ادرار
نمونه گیری در شیرخواران:
- کودک را به پشت خوابانده و پاهای او را با خم کردن زانوهایش به حالت نیمه باز درآورید.
- دستکش بپوشید. ناحیه تناسلی را با پنبه استریل آغشته به آب مقطر استریل یا سرم نرمال سالین شسته و سپس خشک کنید ( از مواد ضد عفونی کننده برای شستشو استفاده نکنید).
- توجه کنید که کیسه ادرار دخترانه و پسرانه متفاوت هستند.
- آلت تناسلی پسربچه را با حداقل دستکاری داخل سوراخ کیسه قرار دهید و برچسب آن را محکم کنید.
- برای دختربچه، کیسه را طوری بچسبانید که مجرای ادرار در داخل منفذ کیسه قرار گیرد و سپس برچسب را محکم بچسبانید.
- اجازه دهید تا حدود 15 سی سی ادرار در کیسه جمع شود.
- کیسه ادرار را با دقت و آرام از محل اتصال جدا کرده و داخل ظرف استریل مخصوص کشت قرار دهید.
روش گرفتن نمونه کشت از سوند ادراری:
از نیم ساعت قبل سوند را کلامپ کنید. دستکش بپوشید. اگر سوند محل مخصوص نمونه گیری دارد، محل را با پنبه الکل یا محلول یددار ضدعفونی کنید. سوزن را با زاویه 35 درجه وارد قسمت مخصوص کنید. ادرار را داخل سرنگ بکشید. اگر سوند پلاستیکی است و قسمت مخصوص نمونه گیری ندارد، روی سوند درست بالای محل اتصال سوند به لوله جمع آوری را با پنبه الکل یا محلول یددار ضدعفونی کنید. سوزن را با زاویه 12 درجه وارد کنید. نمونه را با سرنگ بکشید. نمونه را به یک ظرف استریل مخصوص نمونه گیری انتقال بدهید.
از کیسه سوند ادرار نباید نمونه گیری انجام شود (مگر برای جمع آوری ادرار 11 ساعته، با رعایت اصول آسپتیک).
روش آماده سازی نمونه کشت ادرار
نمونه گیری از طریق سوند نلاتون:
ابتدا مجرای ادرار باید با گاز استریل آغشته با آب مقطر استریل یا سرم نرمال سالین شسته شود و سپس با تکنیک صحیح سوند نلاتون را کارگذاشته و پس از سوندگذاری، قسمت اول ادرار را دور ریخته و بقیه را در ظرف استریل جمع آوری کنید.
رنگ ادرار معمولا به نوع عملکرد کلیه ارتباط دارد و هر چه قدر کمرنگ تر باشد نشانه هیدراته بودن بدن می باشد. معمولا رنگ ادرار تیره نشانه وجود خون در ادرار است.
