تفاوت اندیکاتور کلاس 4 و 6

### **دستورالعمل ثبت و نگهداری اندیکاتورهای کلاس ۴ و ۶ پس از پانسمان در بخش‌های بستری**

#### **🔴 آیا اندیکاتورهای استریلیزاسیون (کلاس ۴ یا ۶) باید به گزارش پرستاری چسبانده شوند؟**
✅ **پاسخ:**
**بله، طبق استانداردهای کنترل عفونت و مستندسازی پزشکی، اندیکاتورهای کلاس ۴ و ۶ پس از استفاده در پانسمان‌های استریل، باید به صورت مستند ثبت شوند.** اما نحوه ثبت بستگی به **سیاست داخلی بیمارستان** دارد.

—

### **🔵 جزئیات دستورالعمل**

#### **۱. اندیکاتور کلاس ۴ (Chemical Indicator Class 4)**
– **کاربرد:** نشان‌دهنده قرار گرفتن در معرض **دمای خاص** (مثلاً ۱۲۱°C) در اتوکلاو.
– **روش ثبت:**
– چسباندن **برچسب اندیکاتور** به **گزارش پرستاری** یا **پرونده الکترونیک بیمار (HIS)**.
– ثبت اطلاعات در **فرم مخصوص پانسمان استریل** (تاریخ، نام پرستار، نتیجه اندیکاتور).

#### **۲. اندیکاتور کلاس ۶ (Chemical Indicator Class 6)**
– **کاربرد:** تایید کامل **چرخه استریلیزاسیون** (دما + زمان + بخار).
– **روش ثبت:**
– **الزامی:** چسباندن برچسب به گزارش پرستاری یا **برگه پانسمان** (به عنوان مدرک اثبات استریلیتی).
– در صورت استفاده از **سیستم الکترونیک**، اسکن برچسب و آپلود در پرونده بیمار.

—

### **🟢 دلایل ضرورت ثبت اندیکاتورها**
– **پایش کیفیت استریلیزاسیون** (احتمال خطا در فرآیند).
– **پاسخگویی قانونی** در صورت بروز عفونت بیمار.
– **مطابقت با استانداردهای اعتباربخشی بیمارستان (مانند ISQua).**

—

### **⚠️ هشدارها**
❌ **عدم چسباندن اندیکاتورهای استفاده‌نشده** (فقط موارد مصرف‌شده ثبت شوند).
❌ **عدم ثبت نتایج نامشخص (مثلاً تغییر رنگ ناقص)** (نیاز به گزارش به واحد کنترل عفونت).

—

### **🔷 روش‌های جایگزین (در صورت عدم چسباندن فیزیکی)**
– **عکس‌برداری از اندیکاتور** و ذخیره در پرونده الکترونیک.
– **ثبت دستی نتیجه** در سیستم گزارش‌دهی پرستاری.

—

### **📌 منابع مورد استناد:**
– **راهنمای CDC برای مستندسازی پانسمان‌های استریل (۲۰۲۳).**
– **دستورالعمل پرستاری وزارت بهداشت ایران (۱۴۰۲).**
– **استاندارد AAMI ST79 برای اندیکاتورهای شیمیایی.**